Багато хто помічав у результатах аналізів сечі загадкові записи для сечовий осад.
В аналізі сечі є дві великі частини. По-перше, це хімія, коли різні розчинені в сечі речовини хитрим способом виявляють, враховують та підраховують. По-друге, це різні нерозчинені штуки, які просто плавають у сечі. Читайте у цій статті https://studioleo.com.ua/?p=18932 що робити при появі в сечі білих пластівців.
Плаваючі компоненти сечі дуже дрібні, тому їх треба розглядати через мікроскоп. Можна було б занурити мікроскоп у банку із сечею та чекати, коли перед об’єктивним пропливе щось важливе. Але це довго та незручно.
Якщо почекати, все зважений в сечі вміст поступово опуститься на дно банки. Звідти осад можна взяти піпеткою та покласти під мікроскоп.
Якщо не хочеться чекати, то сечу можна залити у пробірку, засунути у центрифугу та розкрутити. Тоді осад можна одержати дуже швидко. Зазвичай у лабораторіях так і роблять.
Клітини
Сечовий осад переважно складається з клітин.
Еритроцити
Це червоні кров’яні тільця. Кров у сечі може бути невинним явищем чи ознакою серйозного захворювання. Навіть тисячну частку крові в сечі вже можна побачити неозброєним оком.
Кров у сечі може бути постійно, або вона лише іноді з’являється.
У молодих людей тимчасова поява крові у сечі може бути нормою. Це буває після фізичного навантаження або ще після чогось.
Часто кров у сечу потрапляє під час місячних. Це помилка у збиранні сечі.
Якщо кров у сечі періодично знаходять у людини старше 50 років, це вже серйозніше. Так іноді виявляється онкологія.
Найпростіша причина для епізодичного появи крові в сечі – це інфекція в сечовивідних шляхах.
Якщо в сечі є навіть мінімальна кількість крові, то треба з’ясувати причину.
В ізраїльській армії проводили цікаве дослідження. Адже у них служать усі, і є можливість організовано обстежити багато молодих людей. Так ось виявилося, що навіть якщо людину нічого не турбує, але в сечі постійно є трохи крові, то в неї в 20 разів більше шансів втратити свої нирки протягом найближчих 20 років.
Звідки виливається кров
Одна справа, якщо дрібний камінь злегка дряпає сечовивідні шляхи. Вийде мікроскопічна кровотеча. Еритроцити в сечовому осаді будуть нормальні, рівні і красиві.
Інша річ, коли кров виливається із самої нирки. Нирка схожа на фільтр чи сито. Рідка частина крові витікає у сечу, а клітини крові затримуються. Якщо нирки пошкоджені, клітини крові починають просочуватися в сечу. Вони саме просочуються чи протискуються через пошкоджене сито, тому будуть деформованими та страшненькими.
Насправді немає жорстких правил, за якими клітини крові в сечі можна назвати страшними. Це залежатиме від досвіду лаборанта. Проте так можна зрозуміти, що з нирками починаються проблеми.
Лейкоцити
Це білі кров’яні тільця. Найчастіше вони з’являються при інфекціях сечовивідних шляхів. Це ситуація простіша.
Іноді лейкоцити у сечі є, а інфекцію знайти не можуть. Тоді починають перевіряти самі бруньки. Там бувають серйозніші проблеми, при яких у сечі з’являються лейкоцити.
Епітелій
Цей рядок теж є у всіх аналізах сечі. Епітеліальні клітини покривають канальці всередині нирок та сечовивідні шляхи. Тобто всі місця у нашому організмі, які контактують із сечею. Епітеліальні клітини можуть змиватися сечею звідки завгодно. Це нормально.
Циліндри
Цікава річ. Вони буквально схожі на циліндри. Це зліпки внутрішньої частини ниркових канальців.
Усередині нирок складна мережа тонких канальців, якими тече сеча. Якщо сеча концентрована, або вона застоюється, або щось сильно змінилося з її складом, то клітини крові, епітелій та інші компоненти сечі можуть спресовуватися всередині канальців у циліндри.
Навіть при серйозних захворюваннях нирок у сечі не обов’язково мають бути циліндри. Але якщо вони з’явилися в сечовому осаді, то з нирками, швидше за все, щось не в порядку.
Кристали
З сечею виділяється безліч розчинених солей. За певних умов солі можуть кристалізуватися і випадати в осад. У різних солей кристали мають характерну форму. Виходить, що навіть без жодних хімічних аналізів лаборант на око визначить склад цих кристалів. Так стежать за утворенням каменів у нирках та ще за деякими захворюваннями.
Бактерії
У сечовому осаді часто знаходять бактерій. Якщо це не вагітна жінка, то зі знайденими бактеріями нічого не роблять і далі не обстежують.